糖尿病神经病变症状是什么

2025.08.11 14:17

糖尿病神经病变症状包括肢体麻木或刺痛感、足部溃疡或感染、消化系统功能紊乱、排尿异常或失禁、体位性低血压。具体分析如下：

1.肢体麻木或刺痛感：糖尿病神经病变早期常表现为四肢末端对称性麻木、刺痛或灼烧感，以下肢更为明显。症状多从足部开始，逐渐向上蔓延，夜间可能加重。部分患者出现感觉减退，对温度、疼痛等刺激反应迟钝，容易因外伤未察觉而延误治疗。

2.足部溃疡或感染：由于感觉神经受损，足部轻微损伤不易被察觉，加上血管病变导致局部供血不足，伤口难以愈合。长期未处理的溃疡可能引发深部组织感染，甚至发展成坏疽。足部皮肤干燥、皲裂也是常见表现，需定期检查足部并及时护理。

3.消化系统功能紊乱：自主神经受累可导致胃肠蠕动异常，表现为腹胀、早饱、恶心或便秘与腹泻交替出现。部分患者因胃排空延迟出现餐后呕吐，食管反流症状也可能加重。肠道功能紊乱可能影响营养吸收，需调整饮食结构并分次进食。

4.排尿异常或失禁：膀胱神经损伤初期表现为排尿不尽感，后期可能出现尿潴留或充盈性尿失禁。长期尿潴留易引发尿路感染，甚至损害肾功能。部分患者夜间排尿次数增多，但每次尿量减少，需通过排尿训练或医疗干预改善症状。

5.体位性低血压：自主神经病变导致血管收缩功能异常，突然站立时血压明显下降，出现头晕、视物模糊甚至晕厥。测量卧位与立位血压差值可辅助判断，日常需避免快速起身，必要时增加水和盐分摄入以维持血容量。

血糖控制是延缓神经病变进展的关键，定期筛查并发症并保持健康的生活习惯尤为重要。出现症状时需及时就医，避免自行处理导致病情恶化。

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