肾结石伴胆囊炎要进行手术吗

2024.11.22 16:01

肾结石伴胆囊炎是否需要手术要根据具体情况而定。

对于肾结石，如果结石较小，没有引起严重的梗阻、积水，也没有频繁发作肾绞痛等情况，可以先尝试保守治疗，如通过大量饮水、服用排石药物等促进结石排出。但如果结石较大一般大于0.6厘米，引起了严重的肾积水，影响了肾功能，或者经常引发难以忍受的疼痛、血尿等症状，就可能需要手术治疗，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。对于胆囊炎，如果是初次发作，症状较轻，可先采取禁食、抗感染、补液等保守治疗措施。若胆囊炎反复发作，胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩，或者出现胆囊穿孔、坏疽等严重并发症时，则需要进行胆囊切除术。如果患者同时存在肾结石和胆囊炎，且两者都达到了手术指征，在患者身体状况允许的情况下，可以考虑分期或同时进行手术。

在决定是否手术时，需要注意患者的整体身体状况，如年龄、是否有其他基础疾病等。如果患者年龄较大且伴有心肺功能不全等多种基础疾病，手术风险会增加，可能需要先调整身体状况再考虑手术。另外，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要密切关注病情变化，如肾结石患者要定期复查泌尿系统超声，胆囊炎患者要注意饮食规律，避免高脂饮食等诱发因素。

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