杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇怎么自己判断宫缩

2025.04.16 11:04

孕妇可通过观察腹部发紧规律性、疼痛强度变化、持续时间长短、伴随症状及体位调整后的反应自行判断宫缩。具体分析如下:

1.腹部发紧规律性:宫缩初期表现为腹部间歇性发紧,随着产程进展逐渐呈现规律性,间隔时间从20-30分钟缩短至5-6分钟,触摸腹部可感受到肌肉紧绷感,假性宫缩则无固定规律。

2.疼痛强度变化:真性宫缩疼痛呈渐进性增强,从轻微酸胀发展为难以忍受的剧痛,疼痛范围从腰骶部辐射至整个腹部,假性宫缩疼痛强度稳定且可自行缓解。

3.持续时间长短:每次宫缩持续30-60秒为正常产程表现,若超过90秒需警惕强直性宫缩,假性宫缩通常短于30秒且不随时间延长。

4.伴随症状:真性宫缩常伴随见红、破水或宫颈黏液栓脱落,部分孕妇出现腹泻或呕吐等交感神经兴奋症状,假性宫缩无此类伴随表现。

5.体位调整后的反应:改变体位或行走后假性宫缩会减弱或消失,真性宫缩不受体位影响且可能因活动加剧,平卧时宫缩频率可能增加。

宫缩判断需结合多项特征综合评估,不同妊娠阶段宫缩特点存在差异。初产妇与经产妇的宫缩表现也有所不同,若出现异常情况应及时就医检查。