杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇自己怎么判断宫缩

2025.04.27 16:26

孕妇可以通过观察腹部是否发紧变硬、感受疼痛是否规律且逐渐增强、留意疼痛部位是否从背部扩散至腹部、注意宫缩频率是否逐渐缩短、监测是否伴随见红或破水等方式判断宫缩。具体分析如下:

1.观察腹部是否发紧变硬:孕妇可以轻触腹部,宫缩时子宫肌肉收缩会导致腹部明显发紧变硬,触摸时有紧绷感,类似额头硬度,持续数十秒后逐渐放松,间歇期腹部恢复柔软。

2.感受疼痛是否规律且逐渐增强:真性宫缩的疼痛感呈现规律性,初期可能类似月经胀痛,随后强度逐渐增加,每次持续30秒以上,间隔时间从20-30分钟缩短至5-6分钟,疼痛不会因休息或改变体位缓解。

3.留意疼痛部位是否从背部扩散至腹部:宫缩初期可能表现为腰部或背部酸胀,随后疼痛向前辐射至下腹部,形成环绕性压迫感,与胎动或肠胃不适的局部疼痛有明显区别。

4.注意宫缩频率是否逐渐缩短:记录每次宫缩开始和结束时间,真性宫缩间隔会稳步缩短,如从每小时1-2次发展为每10分钟1次,持续时间从20秒延长至60秒,整体趋势呈渐进性。

5.监测是否伴随见红或破水:部分宫缩发生前24-48小时会出现宫颈黏液栓脱落导致的少量血性分泌物,或突然出现不可控的阴道流液,提示胎膜破裂,需立即就医确认是否临产。

宫缩是分娩启动的重要标志,孕妇需结合持续时间、强度变化及伴随症状综合判断,若出现规律性宫缩伴宫颈扩张,应及时做好分娩准备。