王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

恶露会影响尿蛋白吗

2025.04.29 08:07

恶露通常不会直接影响尿蛋白的检测结果。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的生理性分泌物,属于生殖系统现象;而尿蛋白反映的是肾脏滤过功能或泌尿系统问题,两者属于不同生理系统。但在特定情况下,恶露可能间接干扰尿蛋白检测的准确性。

恶露的主要成分为血液、黏液及子宫内膜组织,若在收集尿液样本时未做好清洁,可能导致恶露混入尿液中。血液中的血红蛋白或红细胞可能造成尿常规试纸假阳性反应,被误判为尿蛋白升高。产后并发尿路感染或阴道炎时,炎症分泌物也可能污染尿液样本。建议产妇在留取尿蛋白检测样本前彻底清洁外阴,使用中段尿,避开恶露排出较多的时段。若检测结果异常,需结合临床症状如水肿、高血压及其他检查如24小时尿蛋白定量综合判断。

需注意产后女性因妊娠期肾脏负荷增加,部分人群可能遗留暂时性蛋白尿,通常产后6周内恢复。若恶露伴随发热、异味或尿蛋白持续阳性,需警惕产褥感染或妊娠期高血压疾病的肾脏损害。医疗人员应指导产妇正确留取标本,避免样本污染导致的误诊。日常观察恶露颜色、量的变化,同时关注排尿异常症状,及时就医复查尿常规及肾功能,以排除病理因素。