杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哪些人容易发生宫外孕

2025.09.29 12:08

宫外孕的高发人群包括有盆腔炎病史、曾接受输卵管手术、使用宫内节育器避孕、既往宫外孕史、吸烟者。具体分析如下:

1.有盆腔炎病史:盆腔炎可能导致输卵管黏膜受损或粘连,影响受精卵正常输送至宫腔。炎症引起的输卵管狭窄或阻塞会增加受精卵在输卵管内着床的风险。

2.曾接受输卵管手术:输卵管结扎复通术或整形术可能改变输卵管结构或功能,导致输送受精卵能力下降。术后瘢痕形成也可能阻碍受精卵移动,增加宫外孕概率。

3.使用宫内节育器避孕:宫内节育器主要通过阻止宫内着床避孕,但若避孕失败,受精卵更易在宫腔外着床。尤其带器妊娠时,宫外孕发生率显著升高。

4.既往宫外孕史:曾发生宫外孕者,输卵管可能已存在功能异常或结构损伤。再次怀孕时,同一侧或对侧输卵管均可能重复出现异位妊娠。

5.吸烟者:烟草中的有害物质可减缓输卵管纤毛摆动,削弱输送受精卵的能力。长期吸烟还可能引起输卵管黏膜炎症,进一步增加宫外孕风险。

宫外孕属于急症,需及时就医排查。出现停经后腹痛或阴道流血应警惕,避免剧烈运动以防输卵管破裂。定期妇科检查有助于早期发现高危因素,妊娠后遵医嘱监测胚胎位置。