杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉粥样硬化是什么原因引起的

2025.03.07 20:05

动脉粥样硬化主要由高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病和遗传因素引起,具体分析如下:

1.高脂血症:血液中胆固醇和甘油三酯水平过高是动脉粥样硬化的主要诱因。过多的脂质沉积在血管壁,形成斑块,导致血管狭窄和硬化。长期高脂血症会加速斑块的形成和扩大,增加心血管疾病的风险。控制血脂水平是预防和治疗动脉粥样硬化的关键措施之一。

2.高血压:长期高血压会对血管壁造成持续的压力,导致血管内皮损伤。受损的内皮细胞更容易吸附脂质和炎症细胞,促进斑块的形成。高血压还会加速斑块的破裂和血栓的形成,增加心脑血管事件的发生率。控制血压是预防动脉粥样硬化的重要措施。

3.吸烟:烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮,促进炎症反应和氧化应激。吸烟还会降低血液中的高密度脂蛋白水平,增加低密度脂蛋白的氧化,加速斑块的形成。长期吸烟会显著增加动脉粥样硬化的风险,戒烟是预防和治疗的重要措施。

4.糖尿病:高血糖会损伤血管内皮,促进炎症反应和氧化应激。糖尿病患者常伴有血脂异常和高血压,这些因素共同加速动脉粥样硬化的进程。糖尿病还会导致微血管病变,进一步加重心血管疾病的风险。控制血糖和综合管理是预防动脉粥样硬化的关键。

5.遗传因素:家族中有动脉粥样硬化病史的人群,其发病风险显著增加。遗传因素可能影响血脂代谢、血压调节和炎症反应等多个方面,增加动脉粥样硬化的易感性。了解家族病史并采取早期预防措施,对于降低发病风险具有重要意义。

动脉粥样硬化是一种复杂的多因素疾病,其发生和发展涉及多种病理生理过程。除了上述主要因素外,年龄、性别、肥胖、缺乏运动、饮食不当等也会影响疾病的发生。早期识别和综合管理这些危险因素,对于预防和控制动脉粥样硬化具有重要意义。通过健康的生活方式和积极的医疗干预,可以有效降低动脉粥样硬化及其并发症的风险。