杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

颈动脉粥样硬化是什么原因引起的

2025.03.07 20:04

颈动脉粥样硬化的主要原因是长期高脂饮食导致血脂异常、高血压引起血管壁损伤、糖尿病导致代谢紊乱、吸烟引发血管炎症以及遗传因素增加患病风险。具体分析如下:

1.长期高脂饮食导致血脂异常:长期摄入高脂肪、高胆固醇食物会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高,这些脂质在血管壁沉积,逐渐形成斑块,最终导致颈动脉粥样硬化。血脂异常还会影响血管内皮功能,加速动脉硬化的进程。

2.高血压引起血管壁损伤:持续的高血压会对血管壁产生机械性损伤,导致血管内皮细胞受损,增加脂质沉积的机会。同时,高血压还会引发血管平滑肌细胞增生,进一步加重血管壁的硬化程度,促进颈动脉粥样硬化的形成。

3.糖尿病导致代谢紊乱:糖尿病患者体内血糖水平长期偏高,会导致血管内皮细胞功能受损,增加血管壁的通透性,使得脂质更容易沉积。糖尿病还会引发氧化应激和炎症反应,加速动脉粥样硬化的进程,增加颈动脉硬化的风险。

4.吸烟引发血管炎症:烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮细胞,引发血管炎症反应。炎症反应会促进脂质沉积和斑块形成,同时还会增加血液中炎症因子的水平,进一步加重颈动脉粥样硬化的程度。长期吸烟还会导致血管收缩,减少血流,加速动脉硬化的进程。

5.遗传因素增加患病风险:家族中有动脉粥样硬化病史的人群,其患病风险显著增加。遗传因素可能影响血脂代谢、血管内皮功能以及炎症反应等多个方面,使得个体更容易发生颈动脉粥样硬化。遗传因素与环境因素相互作用,进一步增加了患病的可能性。

颈动脉粥样硬化的发生是多种因素共同作用的结果,除了上述主要原因外,缺乏运动、肥胖、精神压力等也会对血管健康产生不利影响。预防颈动脉粥样硬化需要从生活方式入手,控制饮食、戒烟限酒、保持适量运动、定期体检,及时发现并干预相关危险因素,以降低患病风险。