李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

内镜取胆管结石后果是什么

2025.01.17 14:35

内镜取胆管结石后果可能包括出血、感染、胆道损伤、胆管狭窄、复发性结石等。具体分析如下:

1.出血:内镜取胆管结石的过程中,可能会对胆道周围的血管造成损伤,导致出血。出血的程度可能从轻微的血肿到严重的内出血不等,严重时可能需要进行进一步的干预治疗。术后监测出血情况非常重要,若出现明显的腹痛、血压下降等症状,应及时就医处理。

2.感染:内镜操作可能引入细菌,导致胆道感染,最常见的为胆管炎。感染的症状包括发热、寒战、腹痛等,严重时可能引起败血症。术后应密切观察患者的体温变化,必要时应给予抗生素治疗,以预防和控制感染的发生。

3.胆道损伤:在取石过程中,内镜可能对胆道造成机械性损伤,导致胆道穿孔或裂伤。这种情况虽然少见,但一旦发生,可能需要紧急手术修复。术后应注意观察患者的腹部症状,及时发现并处理胆道损伤。

4.胆管狭窄:内镜取石后,胆管可能因炎症或瘢痕形成而发生狭窄,影响胆汁的正常排泄。胆管狭窄的症状包括黄疸、腹痛等,可能需要进一步的内镜治疗或外科手术来解除狭窄。

5.复发性结石:尽管内镜取石可以有效清除胆管结石,但仍有可能出现复发。复发性结石的原因可能与胆汁成分、胆道解剖结构等因素有关。患者在术后应定期复查,保持良好的生活习惯,以降低复发风险。

内镜取胆管结石是一种常见的治疗方法,虽然效果显著,但也存在一定的风险和并发症。患者在术后应密切关注身体状况,及时就医处理可能出现的问题,以确保术后恢复顺利。