蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒怎么查

2024.12.20 20:46

诺如病毒可通过临床症状、粪便常规、粪便抗原检测、血清学检测、核酸检测来查。具体分析如下:

1.临床症状:诺如病毒感染后常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,还可能伴有发热、头痛、肌肉痛等。通过对这些典型症状的观察和判断,可以初步怀疑诺如病毒感染。但仅凭症状不能确诊,因为其他疾病也可能有类似表现。

2.粪便常规:粪便常规检查可查看粪便的性状、颜色、有无脓血等。诺如病毒感染时,粪便多为黄色稀水便,无脓血。虽然不能直接检测出诺如病毒,但可以排除其他肠道疾病,如细菌性痢疾等,为诺如病毒感染的诊断提供辅助依据。

3.粪便抗原检测:这种检测方法能够直接检测粪便中的诺如病毒抗原。如果检测结果为阳性,基本可以确定感染了诺如病毒。该检测方法相对简便、快速,适合在基层医疗机构开展。

4.血清学检测:检测血液中的诺如病毒抗体。感染诺如病毒后,人体会产生相应的抗体。通过检测血清中的IgM和IgG抗体,可以判断是否感染过诺如病毒。但是此方法不能区分是近期感染还是既往感染。

5.核酸检测:核酸检测是检测诺如病毒最准确的方法。它可以检测出粪便或呕吐物中的诺如病毒核酸。即使患者体内病毒载量较低,也能检测出来,常用于诺如病毒感染的确诊以及流行病学调查。

诺如病毒传染性强,在检测过程中要注意防止交叉感染。检测样本的采集、运输和处理都要严格按照规范操作,检测人员也要做好个人防护。