蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒怎么查病毒

2024.12.20 20:46

诺如病毒的检测方法有粪便检测、呕吐物检测、血液检测、抗原检测、核酸检测。具体分析如下:

1.粪便检测:诺如病毒感染后会在粪便中大量存在,通过对粪便样本进行检测,可以发现诺如病毒。一般采用电子显微镜直接观察粪便中的病毒颗粒,或者使用酶联免疫吸附试验检测粪便中的病毒抗原。这种检测方法相对简单,对患者的侵入性较小,是比较常用的检测手段。

2.呕吐物检测:呕吐物中也可能含有诺如病毒。检测呕吐物中的诺如病毒与检测粪便中的原理相似,可以采用免疫检测方法来确定是否存在诺如病毒抗原。不过呕吐物检测相对粪便检测可能会受到更多因素的干扰,例如呕吐物成分复杂,可能影响检测的准确性,但在一些特殊情况下,如患者以呕吐为主要症状时,呕吐物检测也有重要意义。

3.血液检测:血液检测主要是检测血液中的抗体。当人体感染诺如病毒后,免疫系统会产生相应的抗体。通过检测血液中的特异性抗体,可以判断是否感染过诺如病毒。但是血液中抗体出现的时间相对较晚,可能在感染初期检测不到,而且抗体检测不能区分是现症感染还是既往感染,所以在诺如病毒感染的早期诊断中,血液检测的应用相对有限。

4.抗原检测:抗原检测是直接检测样本中的诺如病毒抗原。这种检测方法快速、简便,可以在较短的时间内得到结果。通常采用免疫层析技术,类似于新冠病毒的抗原检测试剂条。它可以用于现场检测或者基层医疗机构的初步筛查,但抗原检测的灵敏度可能相对核酸检测要低一些。

5.核酸检测:核酸检测是检测诺如病毒最敏感和特异的方法。它通过检测病毒的核酸来确定是否感染诺如病毒。可以采用实时荧光定量PCR等技术,能够检测出极低量的病毒核酸。虽然核酸检测技术要求相对较高,成本也较高,但在确诊诺如病毒感染,尤其是在疫情监测、流行病学调查等方面具有重要意义。

在进行诺如病毒检测时,样本采集过程要严格按照规范操作,避免样本污染影响检测结果。检测试剂要选择质量可靠的产品,不同检测方法有各自的优缺点,要根据实际情况合理选择检测方法。同时,检测人员要做好防护措施,防止在检测过程中感染诺如病毒。