陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石会不会复发

2025.07.24 17:15

尿路结石确实存在复发的可能性。尿路结石患者在治疗后若不采取有效预防措施,复发率较高,五年内复发率可达50%左右。复发与多种因素相关,包括代谢异常、饮食习惯、水分摄入不足及遗传倾向等。

尿路结石复发的原因复杂多样。代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症等会促进结石形成。饮食中高盐、高蛋白、高草酸食物摄入过多,或水分补充不足,容易导致尿液浓缩,增加结晶析出风险。既往结石病史、尿路感染或解剖结构异常如肾盂输尿管狭窄也会提高复发概率。部分患者因基因缺陷导致结石反复生成,需通过专项检查明确病因。

预防尿路结石复发需综合管理。每日饮水量建议保持在2.5-3升,以稀释尿液并减少结晶沉积。饮食上限制钠盐、动物蛋白及草酸含量高的食物如菠菜、坚果,适当增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成。定期复查尿液分析、血液生化及影像学检查,及时发现异常。若存在代谢性疾病或反复感染,需针对性用药或手术治疗。生活习惯上避免久坐、憋尿,适度运动可促进小结石排出。出现腰痛、血尿等症状时应尽早就诊,避免延误治疗。