李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石碎石后会不会复发

2025.07.09 14:15

尿路结石碎石后确实存在复发的可能性。即使通过碎石治疗成功清除结石,如果没有针对病因进行有效干预,结石再次形成的风险较高。复发率因个体差异、生活习惯及基础疾病等因素有所不同,但数据显示约50%的患者可能在5-10年内再次出现结石。

尿路结石的形成与多种因素相关,包括代谢异常、饮食习惯、水分摄入不足及遗传倾向等。碎石治疗仅解决现有结石问题,并未消除结石形成的根本原因。例如,高尿酸、高钙尿症或尿路感染等代谢问题未纠正时,尿液中的成石物质可能再次结晶聚集。长期高盐、高蛋白饮食或饮水不足会导致尿液浓缩,加速结石复发。部分患者存在解剖结构异常,如肾盂输尿管狭窄,也可能增加复发概率。

预防结石复发的关键在于综合管理。定期复查尿液分析和影像学检查有助于早期发现异常。每日饮水量建议保持在2-3升,以稀释尿液并减少结晶沉积。饮食上需限制钠盐、草酸含量高的食物如菠菜、坚果,并适量控制动物蛋白摄入。存在代谢疾病者需遵医嘱服用药物调节尿酸或钙磷代谢。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医,避免延误治疗。通过生活方式调整与医学干预相结合,可显著降低复发风险。