陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风表现在哪几方面

2024.11.25 13:09

痛风主要表现在关节疼痛、关节肿胀、皮肤发红、活动受限、肾脏损害方面。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位通常为单侧的大足趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。是因为尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节内的神经末梢,引发炎症反应,从而导致疼痛。

2.关节肿胀:关节肿胀是痛风的一个显著表现。尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积后,会引起局部的炎症反应,导致关节周围组织充血、水肿。肿胀的关节外形看起来比正常关节增大,皮肤紧绷发亮。这种肿胀会进一步加重关节的不适感,影响关节的正常功能。

3.皮肤发红:痛风发作时,受累关节周围的皮肤往往会发红。这是由于炎症反应导致局部血管扩张,血液流量增加。发红的皮肤区域与肿胀、疼痛的关节部位相对应,颜色从淡红到深红不等,是痛风炎症反应在体表的直观表现之一。

4.活动受限:由于关节疼痛、肿胀等原因,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,患者可能难以正常行走、弯曲关节或进行其他日常活动。例如,当足部关节受累时,患者可能无法正常站立或行走,需要借助拐杖等辅助工具。这不仅影响患者的生活质量,还可能导致肌肉萎缩等并发症。

5.肾脏损害:长期的痛风可能会对肾脏造成损害。尿酸盐结晶可在肾脏内沉积,形成尿酸结石,影响肾脏的正常排泄功能。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭。痛风患者常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,这些疾病也会加重肾脏的负担,进一步损害肾脏功能。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要注意控制体重,避免过度饮酒,尤其是啤酒。多喝水有助于尿酸的排泄,适当运动也可增强身体的代谢能力,但要避免剧烈运动以免诱发痛风发作。定期进行体检,监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。