陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风的表现都有哪几种

2024.11.25 13:06

痛风的表现有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的表现就是关节疼痛。这种疼痛往往突然发作,疼痛程度较为剧烈,多在夜间或清晨出现。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。疼痛犹如刀割或咬噬,患者常常难以忍受,轻微的触碰都可能加重疼痛,严重影响患者的正常生活和休息。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。发作时,受累关节周围的软组织会出现明显的红肿现象。红肿区域的皮肤颜色变红,并且伴有肿胀,看起来比正常关节要粗大。这是由于尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,引发了炎症反应,导致局部血管扩张、通透性增加,血液中的液体渗出到组织间隙,从而引起关节红肿。

3.关节发热:关节发热也是痛风的表现。在痛风发作期间,受累关节除了红肿、疼痛外,还会有发热的感觉。用手触摸时,可以明显感觉到关节部位的温度高于周围正常皮肤的温度。是因为尿酸盐结晶引发的炎症反应,使得局部血液循环加快,新陈代谢增强,从而产生热量,导致关节发热。

4.活动受限:痛风发作时,由于关节疼痛、红肿、发热等症状,会导致关节活动受限。患者可能无法正常弯曲或伸直受累关节,行走、抓握等日常动作都会受到影响。例如,当大脚趾关节受累时,患者在行走时会感到剧痛,不得不减少该关节的活动,严重时甚至无法行走。这不仅给患者的生活带来极大不便,还可能影响患者的工作能力。

5.痛风石形成:痛风石是痛风的一种特殊表现。长期高尿酸血症使得尿酸盐结晶在关节、软骨、滑膜、肌腱及周围软组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可出现在耳部、手部关节、肘部、膝关节等部位。不仅影响外观,还可能导致关节畸形,严重时会破坏关节结构,影响关节功能。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。肥胖者应适当减肥,减轻关节负担。定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。