杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎一般有什么症状

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎的症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多或异常、月经不调或痛经加重、性交疼痛或不适。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎患者常出现持续性或间歇性的下腹部隐痛,疼痛程度因人而异,可能伴随坠胀感。疼痛在劳累、久站或月经期可能加重,部分患者可放射至大腿内侧。疼痛源于盆腔内炎症导致的组织充血、水肿及粘连,刺激神经末梢引发不适。

2.腰骶部酸痛:炎症累及盆腔结缔组织或骶韧带时,可引发腰骶部持续性酸痛,尤其在久坐或弯腰时症状明显。疼痛与局部血液循环障碍及炎症介质释放有关,可能伴随肌肉紧张或僵硬感。

3.白带增多或异常:患者常出现白带量增多,质地稀薄或黏稠,颜色可能呈黄色或黄绿色,伴有异味。炎症导致宫颈或子宫内膜腺体分泌亢进,同时病原体代谢产物混合分泌物,形成异常白带。

4.月经不调或痛经加重:慢性盆腔炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。炎症刺激子宫收缩或盆腔粘连,使原有痛经程度加重,经期下腹疼痛更为显著。

5.性交疼痛或不适:盆腔充血及组织粘连可能引发性交时深部疼痛,尤其在子宫或附件受牵拉时症状明显。炎症导致盆腔器官敏感性增加,性交后可能伴随下腹不适或出血。

慢性盆腔炎的症状多样且易反复,长期未规范治疗可能引发输卵管粘连或不孕。诊断需结合临床表现、妇科检查及影像学评估,治疗以抗感染和改善局部循环为主,同时需避免诱发因素。