乳糖不耐受怎么检查

2025.01.08 07:28

乳糖不耐受可通过氢呼气试验、乳糖耐量试验、粪便检查、小肠活检、基因检测来检查。具体分析如下：

1.氢呼气试验：氢呼气试验是一种常用的非侵入性检查方法。患者需要空腹口服一定量的乳糖，然后在特定时间内收集呼出气体检测氢气浓度。如果肠道内乳糖酶缺乏，乳糖不能被完全消化吸收，会被肠道细菌发酵产生氢气，呼出气体中氢气含量就会升高，从而判断是否存在乳糖不耐受。

2.乳糖耐量试验：该试验要求患者空腹口服一定量乳糖后，测定血液中葡萄糖浓度的变化。正常情况下，乳糖在乳糖酶作用下分解为葡萄糖和半乳糖，会使血糖升高。若乳糖酶缺乏，乳糖不能有效分解为葡萄糖，血糖上升幅度会低于正常范围，以此来诊断乳糖不耐受。

3.粪便检查：通过对粪便的检查可以发现一些乳糖不耐受的线索。在乳糖不耐受时，未被消化的乳糖在肠道内会引起渗透压改变，导致肠道水分增多，粪便可能会呈现稀便、水样便等改变，并且粪便的pH值可能会降低，酸性增加，因为乳糖发酵产生酸性物质。

4.小肠活检：小肠活检是一种侵入性检查。通过内镜获取小肠黏膜组织进行病理检查，观察小肠黏膜上皮细胞内乳糖酶的活性和含量。如果乳糖酶缺乏或活性降低，可确诊乳糖不耐受。不过，由于该检查具有一定的创伤性，通常不作为首选检查方法。

5.基因检测：基因检测主要是检测与乳糖酶相关的基因是否存在突变。某些基因变异可能导致乳糖酶先天性缺乏或活性异常，从而引起乳糖不耐受。这种方法可以从基因层面明确病因，但相对费用较高，且检测结果解读需要专业知识。

进行乳糖不耐受检查前，患者应避免使用抗生素等可能影响肠道菌群的药物，检查前需空腹一定时间，具体时长根据不同检查方法而定。检查过程中要严格按照医护人员的指示操作，以确保检查结果的准确性。

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