李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肠瘘会引起肾衰竭吗

2024.11.07 15:04

肠瘘可能会引起肾衰竭。

肠瘘发生时,会有大量肠液丢失。肠液中含有丰富的电解质,如钾离子等,大量肠液丢失可导致严重的电解质紊乱,尤其是低钾血症。钾离子对维持肾脏正常的生理功能至关重要,低钾可影响肾小管的功能,使肾脏的浓缩和稀释功能出现异常,严重时可导致肾小管坏死,进而引发肾衰竭。同时,肠瘘还可能引发严重的感染,细菌产生的毒素吸收入血后,可引起全身炎症反应综合征,导致肾脏灌注不足。肾脏是对灌注非常敏感的器官,灌注不足时,肾小球滤过率下降,若这种情况持续不能改善,就会逐渐发展为急性肾衰竭。另外,肠瘘患者往往存在营养物质吸收障碍,长期的营养不良会使机体的抵抗力下降,各个器官功能受到影响,肾脏也不例外,肾脏细胞的修复和再生能力减弱,在面临其他损伤因素时更容易发生功能衰竭。