荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫颈慢性疾病有哪些

2025.04.16 09:52

宫颈慢性疾病包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈上皮内瘤变。具体分析如下:

1.宫颈炎:宫颈炎是宫颈黏膜及间质因长期感染或刺激引发的慢性炎症,常见病原体包括细菌、支原体等。临床表现为白带增多、接触性出血,长期未治疗可能上行感染导致盆腔炎。诊断需结合妇科检查及分泌物检测,治疗以抗生素为主,辅以局部物理治疗。

2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物,多因慢性炎症或激素刺激导致。表现为阴道异常出血或性交后出血,息肉通常单发、表面光滑。治疗以手术摘除为主,术后需病理检查排除恶变。

3.宫颈肥大:宫颈肥大为宫颈组织长期充血、水肿导致的体积增大,常伴随慢性宫颈炎。病因包括反复感染、分娩损伤等。患者多无症状,严重者可出现白带增多或腰骶部疼痛。一般无需特殊治疗,以控制原发病为主。

4.宫颈纳氏囊肿:宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体导管阻塞后形成的潴留性囊肿,因腺体分泌物无法排出所致。囊肿多为多发、透明或淡黄色,通常无症状,偶见白带增多。多数无需处理,较大囊肿可穿刺引流。

5.宫颈上皮内瘤变:宫颈上皮内瘤变是宫颈鳞状上皮的癌前病变,与高危型人乳头瘤病毒感染密切相关。根据异型细胞范围分为三级,部分可进展为宫颈癌。需通过阴道镜活检确诊,治疗包括锥切术或密切随访。

宫颈慢性疾病的防治需结合定期筛查、规范治疗和病因管理,早期干预可有效降低并发症风险。日常注意卫生习惯、避免高危性行为有助于预防疾病发生。