腹腔粘连是怎么回事

2025.04.16 11:04

腹腔粘连主要由手术创伤、炎症感染、腹部外伤、子宫内膜异位、放射治疗引起，具体分析如下：

1.手术创伤：腹腔手术过程中，器械操作或组织切割可能导致浆膜层损伤，局部渗出纤维蛋白原形成纤维性粘连，尤其在肠道、子宫等器官手术后更易发生，反复手术会加重粘连程度。

2.炎症感染：腹腔内器官如阑尾、胆囊发生化脓性炎症时，炎性渗出物中的纤维蛋白沉积在脏器表面，若未完全吸收则机化为结缔组织，形成致密粘连，结核性腹膜炎也是典型病因。

3.腹部外伤：外力撞击或穿透伤导致腹腔内出血，血液机化后与周围组织粘连，脾脏破裂或肝损伤后未彻底清理血肿时，纤维化修复过程可能引发广泛粘连。

4.子宫内膜异位：异位的子宫内膜周期性出血刺激腹膜，反复炎症反应促使纤维组织增生，盆腔脏器间形成束带样粘连，常见于卵巢、直肠子宫陷凹等部位。

5.放射治疗：高能射线照射腹腔肿瘤时，正常组织发生放射性损伤，血管内皮细胞坏死引发缺血，局部胶原纤维过度沉积，放疗后数月可能逐渐形成僵硬粘连。

腹腔粘连的病理本质是机体对损伤的过度修复反应，纤维组织异常增生导致器官活动受限，严重时可引发肠梗阻或慢性疼痛。预防需减少手术创伤、控制感染及规范术后护理，早期干预能改善预后。

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