黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便频繁且便血什么原因

2024.12.03 11:32

大便频繁且便血可能是由于痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度时,痔核黏膜容易破损出血,通常在排便过程中或排便后出现便血,便血颜色鲜红,多为点滴状或喷射状出血。同时,由于痔疮可能会刺激肛门周围的神经,导致便意频繁。患者应注意保持大便通畅,避免久坐久站,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,必要时可使用痔疮膏等药物进行治疗。

2.肛裂:肛裂主要是由于大便干结、排便用力过猛等原因导致肛管皮肤全层裂开。排便时会引起剧烈疼痛,疼痛会导致肛门括约肌痉挛,从而使患者不敢正常排便,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得更加干结,进一步加重肛裂。肛裂患者便血颜色鲜红,量一般较少,多为手纸上带血或粪便表面带血,同时伴有排便疼痛和大便频繁的症状。患者需要保持肛周清洁,增加膳食纤维摄入,软化大便,减轻排便时的疼痛。

3.肠炎:肠炎可由细菌、病毒、寄生虫等感染引起,也可能是自身免疫性疾病等非感染因素导致。炎症刺激肠道黏膜,使肠道黏膜充血、水肿、糜烂,从而出现便血,便血颜色可能为鲜红或暗红色,同时伴有大便频繁、腹痛、腹泻等症状。感染性肠炎需要针对病原体进行抗感染治疗,如使用抗生素或抗病毒药物等,同时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜发生破溃时,就会出现便血,便血多为间歇性,颜色鲜红,附着于粪便表面。息肉还可能刺激肠道,导致肠道蠕动加快,引起大便频繁。对于肠息肉,一般需要通过内镜下切除等方法进行治疗,切除后要定期复查,防止息肉复发。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面容易破溃出血,便血颜色多为暗红色,有时还会伴有黏液。肿瘤可能会占据肠道空间,影响肠道正常的生理功能,导致大便习惯改变,如大便频繁、便秘或腹泻交替等。如果怀疑是肠道肿瘤,需要进一步进行肠镜检查、病理活检等明确诊断,确诊后根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅。同时,要注意肛门周围的清洁卫生,如果出现大便频繁且便血的症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因,尽早治疗。