杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露为什么会有血块

2025.09.29 12:03

恶露出现血块可能与子宫收缩不良、胎盘或胎膜残留、产道损伤、凝血功能异常、感染等因素有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:产后子宫需要通过收缩来止血并排出残留组织,若收缩力度不足,血液易积聚形成血块。可按摩子宫促进收缩,必要时使用药物辅助。

2.胎盘或胎膜残留:分娩后若有胎盘组织未完全排出,会影响子宫复旧,导致血块混合恶露排出。需通过超声检查确认,必要时行清宫术清除残留。

3.产道损伤:分娩过程中宫颈或阴道撕裂可能引发局部出血,血液滞留后凝结成块。应及时缝合伤口并观察出血量。

4.凝血功能异常:某些疾病或产后大出血可能导致凝血机制紊乱,使血液不易凝固或过度凝结。需检查凝血指标并针对性补充凝血因子。

5.感染:细菌侵入子宫可能引发炎症,导致恶露异味、发热及血块增多。需使用抗生素控制感染,同时保持外阴清洁。

产后恶露是子宫恢复的重要标志,血块的出现需结合伴随症状综合判断。若血块量大或持续不净,应及时就医排查原因,避免延误治疗。日常需注意休息与卫生,促进身体康复。