黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面瘫有哪些常见的症状

2025.08.11 14:18

面瘫常见的症状包括面部肌肉无力或瘫痪、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退或丧失、泪液或唾液分泌异常。具体分析如下:

1.面部肌肉无力或瘫痪:面瘫最突出的表现是面部肌肉活动受限,患侧无法完成抬眉、皱眉、鼓腮等动作。严重时患侧面部完全失去运动能力,表情僵硬,与健侧形成明显不对称。肌肉无力通常突然发生,可能在数小时至数天内达到高峰。

2.眼睑闭合不全:由于控制眼轮匝肌的神经受损,患侧眼睛难以完全闭合,甚至完全无法闭合。长期暴露可能导致角膜干燥、疼痛或感染。部分患者会出现眨眼频率减少,进一步加重眼部不适。

3.口角歪斜:患侧口角下垂,微笑或做表情时歪斜更明显。进食时食物易滞留于患侧颊部,饮水可能从口角漏出。严重时言语发音不清,尤其是需要唇部配合的音节。

4.味觉减退或丧失:部分患者出现舌前三分之二味觉异常,表现为对甜、咸等味道感知下降或完全消失。这一症状常被忽视,但可作为判断神经损伤范围的参考之一。

5.泪液或唾液分泌异常:患侧可能出现泪液分泌减少导致眼睛干涩,或反射性泪液增多。唾液分泌减少时口腔干燥,少数患者反而有唾液分泌增多现象。

面瘫症状需及时就医评估,避免自行按摩或热敷加重损伤。急性期应保护角膜,避免强光刺激。恢复期可结合专业指导进行面部肌肉训练。饮食宜清淡,减少坚硬食物摄入。保持情绪稳定有助于神经修复。