杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤腹痛怎么治疗

2025.09.29 15:54

子宫肌瘤腹痛可通过药物缓解疼痛、中药调理、手术治疗、介入治疗、调整生活方式改善。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药常用于减轻子宫肌瘤引起的炎症和疼痛,这类药物通过抑制前列腺素合成达到镇痛效果,适用于轻度至中度腹痛,但长期使用需注意胃肠道副作用。激素类药物如促性腺激素释放激素类似物可暂时缩小肌瘤并缓解症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.中药调理:中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关,常用活血化瘀类药物如桂枝茯苓丸,可改善局部血液循环,减轻腹痛。中药治疗需辨证施治,疗程较长,需配合饮食调理,避免寒凉食物加重瘀滞。

3.手术治疗:肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术直接切除肌瘤。子宫切除术适合无生育需求或肌瘤较大的患者,可彻底解决腹痛问题,但需权衡术后影响。手术方式需根据肌瘤大小、位置及患者需求综合选择。

4.介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者。术后可能出现短暂腹痛或发热,需密切观察。

5.调整生活方式:避免高雌激素食物如豆制品,减少辛辣刺激饮食,规律运动可促进气血运行。保持情绪稳定有助于缓解症状,过度焦虑可能加重疼痛。

治疗期间需定期复查肌瘤变化,避免自行用药或延误病情。出现异常出血或疼痛加剧应及时就医,根据医生建议选择合适方案。