杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤怎么治疗

2025.04.27 16:26

子宫肌瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理等,具体分析如下:

1.观察随访:适用于肌瘤较小且无症状的情况,定期复查监测肌瘤变化,重点关注月经量、痛经等症状是否加重,若出现明显症状或肌瘤快速增长需调整治疗方案。

2.药物治疗:通过激素类药物抑制肌瘤生长或缩小体积,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂或孕激素拮抗剂,可缓解月经过多或压迫症状,但停药后可能复发,需结合患者生育需求选择。

3.手术治疗:肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变时考虑手术,包括肌瘤剔除术保留子宫和子宫切除术适合无生育需求者,根据年龄、肌瘤位置及数量选择术式,术后需预防粘连和复发。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合希望保留子宫但无法耐受手术者,可能引起卵巢功能暂时性减退或腹痛等副作用。

5.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸辅助治疗,改善气血循环和症状,适合肌瘤较小或术后调理,需长期坚持且效果因人而异。

子宫肌瘤的治疗需综合评估肌瘤大小、症状及患者需求,个体化选择方案,同时注意心理疏导和生活习惯调整,以提高治疗效果和生活质量。