李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

气性坏疽会导致皮下气肿吗

2024.11.06 08:10

气性坏疽会导致皮下气肿。

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌等厌氧菌引起的严重急性特异性感染。这些厌氧菌在伤口内生长繁殖过程中会产生多种有害的外毒素与酶。其中,细菌产生的气体可在组织间隙内积聚,从而导致皮下气肿的出现。皮下气肿是气性坏疽较为典型的临床表现之一。当发生皮下气肿时,患者的局部皮肤可出现肿胀,用手按压时会有捻发感,就像按压在有气体的海绵上一样。这是因为气体在皮下组织中弥散,破坏了正常的组织解剖结构。

气性坏疽发展迅速,如果不及时治疗,会引起严重的后果。除了皮下气肿外,还会伴有局部剧痛、伤口周围皮肤变色可从苍白转为紫黑色、伤口有大量浆液性或浆液血性渗出物且伴有恶臭等症状。同时,气性坏疽产生的毒素可被吸收入血,引起严重的全身中毒症状,如高热、脉搏快速、烦躁不安、呼吸急促等,甚至可导致休克和多器官功能衰竭。在治疗方面,早期诊断和及时处理至关重要,包括彻底清创、应用抗生素、高压氧治疗等多种措施综合运用,以控制感染,挽救患者生命。