李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

主动脉夹层会引起哪些病

2025.01.10 16:38

主动脉夹层会引起多种并发症,包括心脏骤停、脑卒中、肾功能衰竭、肢体缺血、心包积液,具体分析如下:

1.心脏骤停:主动脉夹层可能导致心脏骤停,主要是由于夹层破裂引起的心脏供血不足或心脏压迫。夹层的形成会导致主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁的中层,形成夹层血肿,进而可能压迫心脏和主要血管,导致心脏供血不足,最终引发心脏骤停。患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,若不及时处理,心脏骤停将导致死亡。及时的医疗干预和手术治疗是挽救生命的关键。

2.脑卒中:主动脉夹层可能导致脑卒中,尤其是当夹层影响到供应大脑的动脉时。夹层形成后,血液可能通过撕裂的内膜进入主动脉壁,导致血流不畅或血栓形成,进而影响到脑部的血液供应。缺血性脑卒中会导致患者出现偏瘫、语言障碍等症状,而出血性脑卒中则可能引起意识障碍和严重的神经功能损害。早期识别和治疗对于改善预后至关重要。

3.肾功能衰竭:主动脉夹层还可能引起肾功能衰竭,主要是由于肾动脉受到压迫或血流减少。当夹层形成后,可能导致肾动脉的供血不足,从而影响肾脏的正常功能。患者可能会出现尿量减少、水肿、高血压等症状,严重时可能发展为急性肾衰竭,需进行透析等治疗。及时的诊断和干预可以有效减缓肾功能的恶化。

4.肢体缺血:主动脉夹层可能导致肢体缺血,尤其是当夹层影响到四肢的动脉时。夹层形成后,血液流动可能受到阻碍,导致下肢或上肢的血液供应不足,患者可能会感到肢体麻木、疼痛、乏力等症状。若不及时处理,可能导致肢体坏死或功能障碍。早期识别和干预是预防肢体缺血的重要措施。

5.心包积液:主动脉夹层可能导致心包积液,主要是由于夹层破裂引起的血液渗漏。夹层破裂后,血液可能进入心包腔,导致心包积液的形成。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状,严重时可能导致心包压塞,危及生命。及时的影像学检查和治疗对于改善预后至关重要。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,早期识别和治疗至关重要。患者应定期进行心血管检查,注意高血压、糖尿病等基础疾病的管理,保持健康的生活方式,避免剧烈运动和情绪波动,以降低主动脉夹层的风险。对于有家族史或遗传性疾病的人群,应特别关注主动脉健康,定期进行相关检查。