马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾病是不是肝硬化引起的

2024.09.07 12:18

肾病不一定是由肝硬化引起的。

肝硬化是一种慢性肝脏疾病,当肝硬化发展到一定阶段时,可能会引发一系列并发症,其中就包括肾病,这种由肝硬化导致的肾病被称为肝肾综合征。在肝硬化时,肝脏功能严重受损,导致一些血管活性物质代谢异常,引起内脏血管扩张,有效循环血容量不足,进而使肾脏血流灌注减少,肾功能受到损害。同时,肝硬化还可能导致机体免疫功能紊乱、毒素蓄积等,也会对肾脏产生不良影响。

肾病还有许多其他的原因。原发性肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,是由于自身免疫异常或遗传因素等导致肾小球病变而引起肾病。继发性肾病可由糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病继发引起。药物、毒物的肾毒性作用,感染,尿路梗阻,遗传性疾病等也都可能导致肾病的发生。所以,不能简单地将肾病都归因于肝硬化。临床上,需要通过详细的病史询问、全面的身体检查、各种实验室检查如尿常规、肾功能、肾脏超声等以及必要时的肾穿刺活检等手段,来综合判断肾病的具体病因,以便进行针对性的治疗和管理。肾病的原因是多种多样的,肝硬化只是其中之一,不能一概而论地认为肾病就是由肝硬化引起的。