如何检查宫颈糜烂

2025.10.14 15:12

宫颈糜烂的检查方法包括妇科检查观察宫颈外观、阴道镜检查放大观察宫颈细节、宫颈刮片检查脱落细胞、宫颈活检取组织进行病理分析、白带常规检查判断是否合并感染。具体分析如下：

1.妇科检查：通过阴道扩张器直接观察宫颈外观，判断糜烂面积和程度。医生会注意宫颈颜色变化、表面是否光滑、有无接触性出血等情况。轻度糜烂可能仅表现为局部充血，重度则可能出现广泛红色颗粒状区域。检查过程中需避开月经期，以免影响观察结果。

2.阴道镜检查：利用光学放大设备将宫颈图像放大数倍，更清晰地观察血管形态和病变范围。检查前需涂抹特殊试剂帮助显色，区分正常与异常组织。该方法能发现肉眼难以察觉的微小病变，辅助判断是否需要进一步活检。

3.宫颈刮片检查：使用刮板或刷子采集宫颈表面脱落细胞，通过显微镜检查细胞形态。该方法主要用于筛查宫颈癌前病变，同时能间接反映糜烂程度。检查前24小时应避免性生活及阴道用药，确保结果准确。

4.宫颈活检：在阴道镜引导下钳取可疑组织进行病理分析，明确是否存在恶性病变。活检是诊断宫颈糜烂性质的金标准，尤其适用于反复出血或疑似癌变的情况。术后需注意避免剧烈运动和性生活，防止创面感染。

5.白带常规检查：提取阴道分泌物检测清洁度、病原体等指标。宫颈糜烂常合并细菌或真菌感染，通过该检查可明确感染类型，指导针对性治疗。取样时需避免经期，且检查前3天不宜使用阴道药物。

检查前应保持外阴清洁，避免性生活和使用洗液冲洗阴道。检查后可能出现少量出血，属正常现象，但持续出血或发热需及时就医。不同检查方法各有侧重，需根据具体情况由医生综合判断选择。

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