陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生梗阻症状主要决定于

2025.11.18 16:16

前列腺增生梗阻症状主要决定于增生的腺体对尿道产生的机械性压迫和膀胱出口梗阻的程度。

随着前列腺体积增大,腺体向尿道周围挤压,导致尿道狭窄甚至完全阻塞,从而引发一系列排尿障碍症状。早期主要表现为尿频、尿急、夜尿增多,随着病情进展,可出现排尿困难、尿线变细、排尿中断、尿后滴沥等症状。严重时可能发生急性尿潴留,甚至影响肾功能。膀胱逼尿肌因长期代偿性收缩,最终可能导致膀胱功能失代偿,出现残余尿增多或尿失禁。梗阻程度与症状严重性并非完全线性相关,部分患者前列腺增生明显但症状轻微,而另一些患者增生较轻却症状显著,这与尿道受压的具体位置、膀胱功能状态及个体敏感性有关。

诊断前列腺增生梗阻症状时需结合病史、体格检查、尿流率测定、超声检查等综合评估。治疗需根据症状严重程度选择观察等待、药物治疗或手术干预。日常生活中需避免憋尿、减少酒精和咖啡因摄入,以防加重症状。若出现急性尿潴留或反复尿路感染,应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。定期随访有助于监测病情变化,调整治疗方案。