前列腺增生的主要临床症状

2025.11.11 15:49

前列腺增生是中老年男性常见的良性疾病，主要临床表现为下尿路症状，包括排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等。随着病情进展，可能引发尿潴留、血尿或肾功能损害，严重影响生活质量。

前列腺增生的症状可分为梗阻性和刺激性两类。梗阻性症状表现为排尿踌躇、尿线变细、排尿费力、尿后滴沥等，由增大的前列腺压迫尿道所致。刺激性症状包括尿频、尿急、夜尿增多，与膀胱逼尿肌功能不稳定有关。部分患者可能出现急性尿潴留，需紧急导尿处理。长期排尿困难可导致膀胱残余尿量增加，增加尿路感染或肾积水的风险。症状严重程度与前列腺体积不完全相关，部分患者腺体增大明显但症状轻微，而另一些患者腺体轻度增生却症状显著。

诊断前列腺增生需结合症状评估、直肠指诊、超声检查及尿流率测定。治疗方式包括观察等待、药物治疗和手术干预。轻度症状可调整生活方式，如减少夜间饮水、避免酒精和咖啡因。药物治疗常用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。手术适用于中重度患者，经尿道前列腺电切术是经典术式。日常需警惕症状突然加重或血尿，及时就医。合并高血压或糖尿病者需谨慎用药，避免加重排尿困难。定期随访有助于监测病情变化，防止并发症发生。

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