马兜铃能引起肾病吗

2025.07.03 16:50

马兜铃确实可能引起肾病。马兜铃酸是马兜铃属植物中的一种有毒成分，长期或过量摄入会对肾脏造成不可逆的损伤，甚至导致马兜铃酸肾病。这种肾病的特点是肾小管间质纤维化，严重时可进展为肾功能衰竭，部分患者还可能并发尿路上皮癌。

马兜铃酸引起肾病的机制与其代谢产物有关。进入人体后，马兜铃酸在肾脏中代谢为马兜铃内酰胺，与肾脏细胞DNA结合形成加合物，引发细胞损伤和突变。长期接触会导致肾小管上皮细胞坏死、间质纤维化，最终影响肾脏功能。部分传统中药如关木通、广防己等含有马兜铃酸，过去因未严格监管，导致部分患者因长期服用相关药物而患病。20世纪末至21世纪初，多国陆续禁止或限制含马兜铃酸的中药使用，以减少相关肾病的发生。

使用含马兜铃酸的药物需格外谨慎。避免长期或大剂量服用含马兜铃酸的中药或保健品，尤其是未经明确标注成分的产品。既往有肾脏疾病或肾功能不全的患者更应避免接触。若出现不明原因的肾功能异常，需及时就医并告知用药史，以便排查马兜铃酸肾病的可能。目前尚无特效治疗方法，早期发现并停止接触是防止病情恶化的关键。公众应提高对马兜铃酸毒性的认识，选择药物时优先咨询专业医师，确保用药安全。

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