张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子疼为什么就会尿疼

2025.02.23 12:28

肚子疼同时伴有尿痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎等疾病导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,细菌侵袭尿路组织,引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,导致尿痛。同时,感染可能蔓延至膀胱或输尿管等部位,引起腹部疼痛。例如大肠杆菌感染尿道后,会在尿道内大量繁殖,产生的毒素刺激尿道黏膜,造成尿痛,并且感染可能向上蔓延,累及膀胱等腹部器官,引发肚子疼。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中,会划伤尿路组织,导致尿痛。结石还可能阻塞尿路,引起梗阻上方的尿路扩张、积水,进而造成腹部疼痛。比如肾结石在肾盂内移动时,尖锐的结石边缘会损伤肾盂黏膜,产生疼痛并向下传导至尿道,引起尿痛。当结石掉入输尿管,造成输尿管梗阻时,就会引起腹部绞痛。

3.前列腺炎:男性的前列腺发生炎症时,前列腺会充血、肿大。肿大的前列腺会压迫尿道,导致排尿不畅和尿痛。炎症还会刺激周围的神经和组织,引起下腹部疼痛。例如细菌感染前列腺后,前列腺内的炎症细胞释放炎症介质,刺激前列腺周围的神经末梢,产生下腹部的坠胀、疼痛,同时压迫尿道引起尿痛。

4.膀胱炎:膀胱黏膜在受到细菌、病毒等病原体侵袭后发生炎症。炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增加,在排尿时就会出现尿痛。膀胱炎还会引起膀胱肌肉痉挛,导致下腹部疼痛。像腺病毒感染膀胱后,膀胱黏膜出现炎症反应,黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激水肿的黏膜产生尿痛,而膀胱肌肉的痉挛收缩则引起肚子疼。

5.盆腔炎:女性盆腔炎时,盆腔内的生殖器官和周围组织发生炎症。炎症刺激周围神经和组织,引起下腹部疼痛。由于女性的尿道与生殖器官距离较近,盆腔炎可能波及尿道,导致尿道黏膜充血、水肿,从而出现尿痛症状。例如沙眼衣原体感染盆腔后,引起盆腔组织的炎症反应,出现下腹部疼痛,同时炎症可能蔓延至尿道,造成尿痛。

如果出现肚子疼同时伴有尿痛的情况,应及时就医,避免延误病情。要注意多喝水,增加尿量,有助于冲洗尿道,减轻症状。同时,要保持外阴清洁,避免细菌滋生加重感染。避免过度劳累和长时间憋尿,这些不良习惯可能会加重泌尿系统的负担,不利于病情的恢复。