杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科检查的检查内容有哪些

2025.04.27 16:26

妇科检查的检查内容包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺检查。具体分析如下:

1.外阴检查:外阴检查主要观察外阴皮肤颜色、形态、有无肿胀溃疡或异常分泌物。检查时需注意阴毛分布是否正常、大小阴唇发育情况以及前庭大腺有无囊肿。外阴检查可初步判断是否存在炎症、肿瘤或先天发育异常。外阴是生殖系统最外露的部分,容易受到外界刺激和感染,定期检查有助于早期发现病变。检查过程中需注意外阴清洁度,避免交叉感染。外阴检查通常无痛感,但需放松配合医生操作。

2.阴道检查:阴道检查通过窥阴器观察阴道壁黏膜颜色、皱襞形态及分泌物性状。检查时评估阴道有无充血、出血点或赘生物,同时采集分泌物进行实验室检测。阴道是连接外阴与子宫的通道,容易发生炎症或机械性损伤。检查可发现阴道炎、阴道壁膨出或肿瘤等病变。操作时需使用润滑剂减少不适感,检查后可能出现轻微出血属正常现象。阴道检查是妇科常规项目,对维护生殖健康至关重要。

3.宫颈检查:宫颈检查使用窥阴器暴露宫颈,观察其大小、形状及表面是否光滑。常规进行宫颈刮片筛查癌细胞,必要时行醋酸试验或碘试验。宫颈是子宫的防御屏障,易受HPV感染引发病变。检查可发现宫颈糜烂、息肉或早期癌变。检查时可能有轻微酸胀感,但持续时间短。宫颈检查是预防宫颈癌的关键手段,建议适龄女性定期筛查。

4.子宫及附件检查:通过双合诊或超声评估子宫位置、大小、质地及附件区有无包块。检查时医生一手置于腹部,另一手在阴道内配合触诊。子宫是孕育胎儿的重要器官,附件包括输卵管和卵巢。检查可发现子宫肌瘤、子宫腺肌症或卵巢囊肿等疾病。操作需避开月经期,检查前需排空膀胱。子宫及附件检查对不孕症诊断和肿瘤筛查具有重要意义。

5.乳腺检查:乳腺检查通过视诊和触诊评估乳房对称性、皮肤变化及有无肿块。检查时需按压乳房各象限,观察乳头有无溢液。乳腺疾病发病率逐年上升,早期发现可提高治愈率。检查建议选择月经结束后一周进行,此时乳腺组织较松软。乳腺检查是女性全生命周期健康管理的重要环节。

妇科检查是维护女性生殖系统健康的基础手段,不同年龄段检查重点有所差异。检查前需了解注意事项,消除紧张情绪。规范操作下多数项目无明显不适,定期检查有助于疾病早发现早干预。检查结果异常时需结合临床症状进一步诊断,避免自行用药延误病情。