宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫腺肌症用不用治疗

2025.05.27 08:32

子宫腺肌症是否需要治疗取决于症状严重程度和患者需求。无症状或症状轻微者可以暂时观察,定期随访;症状明显或影响生活质量者则需要积极干预,通过药物或手术等方式控制病情发展。

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性疾病,常见症状包括痛经、月经量增多、经期延长及不孕。是否需要治疗需综合评估症状、年龄、生育需求等因素。症状较轻且无生育需求者,可优先选择保守观察,定期复查超声监测病情变化。若痛经剧烈、贫血严重或药物治疗无效,则需考虑手术方案,如病灶切除术或子宫切除术。对于有生育需求的女性,需谨慎制定治疗方案,避免损伤子宫功能,可尝试GnRH-a类药物缩小子宫体积后尝试自然妊娠或辅助生殖技术。

子宫腺肌症的治疗需注意个体化原则,避免过度医疗或延误治疗。长期痛经者应警惕病情进展,及时就医排查并发症如贫血、子宫增大压迫等。药物治疗期间需定期监测肝功能、骨密度等指标,尤其是使用激素类药物时。手术治疗后需关注月经恢复情况,保留子宫者仍有复发风险。备孕患者建议在医生指导下选择合适的受孕时机,孕期需加强监测。日常需避免摄入可能加重炎症的食物,保持规律作息,适度运动有助于缓解症状。无论选择何种治疗方式,均需与主治医生保持沟通,根据病情变化调整方案。