郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呼吸性碱中毒和抑郁症有关吗

2024.11.12 10:43

呼吸性碱中毒和抑郁症可能存在一定的关联。

呼吸性碱中毒是由于肺通气过度使血浆H₂CO₃浓度或PaCO₂原发性减少,而导致pH值升高>7.45。在抑郁症患者中,可能会出现过度换气的情况。抑郁症患者往往伴随着精神心理方面的异常,焦虑、紧张、惊恐等情绪常常困扰着他们。当处于这些情绪状态下时,身体的呼吸调节机制可能会受到影响,呼吸频率加快、深度加深,导致肺通气过度,进而引发呼吸性碱中毒。例如,抑郁症患者在惊恐发作时,可能会大口喘气,使得体内二氧化碳排出过多。

从生理机制上看,呼吸性碱中毒发生时,身体内的酸碱平衡被打破,这又可能反过来影响神经系统的功能。神经系统功能的改变可能会加重患者已有的抑郁症状,形成一种恶性循环。同时,呼吸性碱中毒引发的一些躯体症状,如头晕、手脚麻木、心悸等,会进一步降低患者的生活质量,加重其心理负担,对抑郁症的病情发展产生不利影响。并非所有抑郁症患者都会出现呼吸性碱中毒,呼吸性碱中毒也可能由其他多种原因引起,比如高热、中枢神经系统疾病等,但两者之间的这种潜在联系在临床诊断和治疗中是值得关注的。