郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呼吸性碱中毒会自愈吗

2024.11.12 10:44

呼吸性碱中毒在某些情况下是可以自愈的。

呼吸性碱中毒主要是由于肺通气过度,使血浆H₂CO₃浓度或PaCO₂原发性减少,而导致pH值升高>7.45。如果是因为短暂的情绪激动,如突然的紧张、焦虑、愤怒等引起的呼吸急促,导致呼吸性碱中毒,当情绪逐渐平稳,呼吸频率恢复正常后,体内的酸碱平衡可以自行调整恢复正常。例如,一个人在突然受到惊吓后呼吸加快,过度通气,出现头晕、手脚麻木等呼吸性碱中毒的症状,当他冷静下来,呼吸节奏慢慢正常化,身体就能够通过自身的代偿机制,如肾脏对酸碱物质的调节等,使血液中的酸碱平衡重新达到稳定状态。

另外,在一些轻度的环境因素导致的呼吸性碱中毒也可能自愈。比如在高原地区,初到者可能因轻度缺氧而呼吸加快,引发呼吸性碱中毒。如果身体能够逐渐适应高原环境,呼吸频率会调整到合适状态,碱中毒情况也会随之改善。不过,如果是由严重的肺部疾病、中枢神经系统疾病、某些药物中毒等引起的呼吸性碱中毒,通常不能自愈,需要针对原发病进行治疗,如治疗肺部的感染、纠正中枢神经系统的病变、清除体内的毒物等,同时可能还需要采取措施纠正酸碱失衡,如给予适当的药物治疗等。