张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便出血有血块怎么办

2025.02.11 15:18

大便出血有血块可能是多种原因导致的,如痔疮、肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便出血有血块常见的原因之一。内痔通常表现为无痛性便血,血液与大便不相混,严重时可出现喷射状出血,有时会伴有血块。因为内痔的痔核黏膜容易破损,排便时受到粪便挤压、摩擦等导致出血。长期便秘、久坐、久站等人群易患痔疮。

2.肛裂:肛裂患者在排便时也会出现便血伴有血块的情况。肛裂导致的出血往往伴有剧烈疼痛,因为肛管皮肤全层裂开,在排便过程中会再次撕裂伤口,引起出血。这种出血通常量不会太多,血液多附着于粪便表面,常因大便干结、排便用力过猛等因素诱发。

3.肠道息肉:肠道息肉可能会引起大便出血有血块。当息肉表面的黏膜发生糜烂、溃疡时就会出血。息肉的出血情况可能不太规律,有时出血量较少,有时可能较多形成血块。肠道息肉的形成与遗传、炎症刺激、不良饮食习惯等有关。

4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者的肠道黏膜存在广泛的溃疡,会出现黏液脓血便,可能伴有血块。患者还常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。这种疾病与自身免疫因素、遗传因素、肠道感染等多种因素有关。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤也是导致大便出血有血块的原因之一。肿瘤组织生长迅速,血运丰富,表面容易破溃出血。这种出血可能是持续性的,也可能是间歇性的,同时可能伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。

在发现大便出血有血块的情况时,应及时就医,避免自行判断延误病情。就医时要详细告知医生症状的具体情况,如出血的频率、颜色、是否有疼痛等,以便医生准确诊断。同时,要保持良好的生活习惯,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。