得了痛风需要怎样治疗

2024.11.25 13:06

得了痛风需要调整生活方式、控制急性发作、降低尿酸水平、治疗并发症、定期复查。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等，减少饮酒，尤其是啤酒。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸排泄。同时，要控制体重，避免肥胖，适当进行体育锻炼，如散步、游泳等，但要避免剧烈运动诱发痛风发作。

2.控制急性发作：在痛风急性发作期，应尽快使用药物缓解疼痛和炎症。常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，可有效减轻关节疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的传统药物，但使用时需注意其副作用。糖皮质激素在不能使用前两者药物或效果不佳时可选用。

3.降低尿酸水平：尿酸水平过高是痛风的根本原因，所以需要降低尿酸。常用药物有别嘌醇，通过抑制尿酸合成来降低尿酸；苯溴马隆可促进尿酸排泄。使用降尿酸药物时，要从小剂量开始，逐渐增加剂量，同时要注意监测尿酸水平，避免尿酸降得过低或过快诱发痛风发作。

4.治疗并发症：痛风患者可能会并发肾脏疾病、高血压、糖尿病等。对于并发的肾脏疾病，要根据具体情况进行保肾、改善肾功能等治疗；对于高血压和糖尿病，要积极控制血压和血糖，选择对尿酸影响小的降压药和降糖药，如氯沙坦、阿托伐他汀等。

5.定期复查：定期复查血尿酸、肝肾功能、尿常规等指标，以便及时调整治疗方案。一般每3-6个月复查一次。如果在治疗过程中出现不适或症状加重，应及时就医复查。

痛风患者在治疗过程中，要严格遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。饮食控制是长期的过程，即使尿酸水平正常后也不能放松警惕。同时，要注意药物之间的相互作用，如某些抗生素可能会影响降尿酸药物的疗效。

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