尿结石疼是不是就代表在往下排

2025.07.02 16:15

尿结石疼痛并不一定代表结石正在往下排。疼痛的出现更多与结石位置、大小以及是否引起尿路梗阻或炎症有关。结石移动时可能刺激尿路引发疼痛，但并非所有疼痛都意味着结石在排出。部分情况下，结石卡在某一位置或引发感染也会导致剧烈疼痛，此时需要及时就医处理。

尿结石疼痛的机制复杂。当结石在肾脏或输尿管内移动时，可能划伤黏膜或阻塞尿流，导致肾盂内压力升高，从而引发绞痛。这种疼痛常表现为腰部或下腹部剧烈阵痛，可能放射至腹股沟。但结石也可能停留在固定位置，仅因局部刺激或感染引发持续隐痛。结石大小与疼痛程度无绝对关联，小结石移动时可能更易引发剧烈疼痛，而大结石长期滞留反而可能仅表现为钝痛。B超或CT检查可明确结石位置和状态，疼痛性质需结合影像学综合判断。

出现尿结石疼痛时，避免盲目等待结石自行排出。过量饮水或剧烈运动可能加重梗阻风险。疼痛伴随发热、血尿或无尿需立即就医。确诊后，医生会根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术等方案。日常需控制高嘌呤、高草酸饮食，保持适量饮水，定期复查预防复发。疼痛缓解后仍需随访，确保结石完全排出或妥善处理，避免慢性损伤。

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