杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

早孕筛查主要是查什么的

2025.04.16 11:04

早孕筛查主要是查血液中的人绒毛膜促性腺激素水平、尿液中的妊娠相关激素、子宫及附件的超声影像、甲状腺功能指标、凝血功能状态。具体分析如下:

1.血液中的人绒毛膜促性腺激素水平:早孕期间,胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素会迅速升高,血液检测可准确反映其浓度。该激素是确认妊娠的重要标志,其水平变化还能帮助判断胚胎发育情况。若数值异常升高或降低,可能提示妊娠相关疾病,需进一步检查。

2.尿液中的妊娠相关激素:通过尿液检测人绒毛膜促性腺激素是常见的早孕筛查方法,操作简便且快速。尿液中激素浓度达到一定阈值即可判定妊娠,但灵敏度低于血液检测,适合初步筛查。若结果存疑,需结合血液检测确认。

3.子宫及附件的超声影像:超声检查可直观观察子宫内孕囊、胎芽及胎心搏动,确认是否为宫内妊娠。早期超声还能排除异位妊娠等危险情况,评估胚胎发育是否符合孕周。经阴道超声的分辨率更高,适合孕早期精细检查。

4.甲状腺功能指标:妊娠会加重甲状腺负担,甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育或导致流产。筛查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,异常者需及时干预以避免妊娠并发症。

5.凝血功能状态:妊娠期间凝血系统活性增强,筛查凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标可评估血栓风险。凝血功能异常可能引发胎盘早剥或产后出血,早发现有助于提前预防或治疗。

早孕筛查通过多维度检测评估妊娠状态及潜在风险,为后续孕期管理提供科学依据。结合个体差异与临床指征,医生会制定针对性方案,确保母婴健康。