杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈筛查主要是查什么

2025.04.16 11:04

宫颈筛查主要查宫颈细胞异常变化、高危型病毒感染、癌前病变、早期宫颈癌、炎症或感染。具体分析如下:

1.宫颈细胞异常变化:宫颈筛查通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态是否出现异常。正常宫颈细胞呈规则排列,异常变化可能表现为细胞核增大、染色加深或形态不规则。这些变化可能与慢性刺激、感染或癌前病变有关,需进一步检查确认病因。

2.高危型病毒感染:筛查重点检测某些易引发宫颈癌的病毒类型。这类病毒通过性接触传播,可长期潜伏于宫颈细胞内,干扰正常细胞周期,导致基因突变。持续感染是宫颈癌的主要诱因之一,早期发现有助于阻断病情进展。

3.癌前病变:筛查可识别宫颈上皮内瘤变等癌前病变。此类病变分为不同等级,低级别病变可能自然消退,高级别病变需干预治疗。及时发现并处理癌前病变,能显著降低宫颈癌发生率。

4.早期宫颈癌:筛查有助于发现无明显症状的早期宫颈癌。早期癌变局限于宫颈表层,治愈率较高。通过细胞学或分子检测,可捕捉微小病灶,为手术或放疗提供最佳时机。

5.炎症或感染:筛查还能提示宫颈炎、滴虫或霉菌感染等非癌性病变。炎症可能导致分泌物异常或接触性出血,需对症治疗以缓解症状并防止继发损伤。

宫颈筛查是预防宫颈癌的重要措施,通过定期检查可动态监测宫颈健康状况。结合病史与筛查结果,医生能制定个性化管理方案,最大限度保障生殖系统健康。