王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈筛查是什么意思

2025.04.29 08:07

宫颈筛查是指通过医学检查手段检测宫颈是否存在癌前病变或早期宫颈癌的预防性措施。宫颈筛查的主要目的是在疾病尚未出现明显症状时及早发现异常,从而采取干预措施,阻断病情发展,提高治愈率。常见的筛查方法包括宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒HPV检测,两者可单独或联合使用。

宫颈筛查的核心原理是通过采集宫颈部位的细胞或分泌物,分析是否存在异常细胞或高危型HPV感染。HPV是导致宫颈癌的主要病因,持续感染高危型HPV可能引发宫颈上皮内瘤变,最终发展为宫颈癌。宫颈细胞学检查能观察到细胞形态变化,判断是否存在癌前病变;HPV检测则直接识别病毒基因,评估感染风险。筛查结果异常时,需进一步进行阴道镜或活检以明确诊断。定期筛查能显著降低宫颈癌发病率,尤其对25岁以上或有性生活的女性更为重要。

进行宫颈筛查前需避开月经期,检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或使用药物。妊娠期间仍可接受筛查,但需提前告知医生。筛查结果异常不必过度恐慌,多数癌前病变可通过leep刀或锥切术有效治疗。建议每3-5年进行一次联合筛查,具体间隔需根据年龄、既往结果及医生建议调整。接种HPV疫苗可预防部分高危型感染,但接种后仍需定期筛查。筛查过程中可能出现轻微不适,但通常无持久性伤害。保持规律筛查习惯是预防宫颈癌最有效的方式。