脑出血昏迷怎么办

2025.08.01 08:56

脑出血昏迷需立即拨打急救电话、保持呼吸道通畅避免窒息、避免随意搬动患者防止二次损伤、记录昏迷时间和症状变化供医生参考、尽快送医进行专业救治。具体分析如下：

1.立即拨打急救电话：脑出血昏迷属于急危重症，时间直接影响预后。第一时间联系专业急救人员能缩短送医时间，急救电话接线员可能指导现场简单处理。自行送医可能因颠簸加重出血或延误抢救时机，专业救护车配备急救设备和药物，途中可实施必要干预。

2.保持呼吸道通畅避免窒息：昏迷患者肌肉松弛易舌根后坠阻塞气道，需将头偏向一侧清除口腔分泌物。若出现鼾声或呼吸急促提示通气不足，可轻抬下颌开放气道。避免垫高枕头或强行喂水，防止误吸导致肺部感染。缺氧会加速脑细胞死亡，维持氧供是抢救基础。

3.避免随意搬动患者防止二次损伤：脑出血后颅内压升高，剧烈晃动或体位变化可能加重出血。如需移动应保持头颈躯干轴线稳定，多人平托转移。禁止掐人中或摇晃唤醒，此类动作增加脑耗氧量。突发呕吐时协助侧身，避免呛咳窒息。

4.记录昏迷时间和症状变化供医生参考：观察瞳孔大小是否对称、肢体有无抽搐、面色是否发绀等细节，准确记录有助于判断病情进展。提供昏迷前是否有头痛呕吐病史，帮助鉴别出血部位。时间节点为医生评估溶栓或手术时机提供依据。

5.尽快送医进行专业救治：医院可通过CT明确出血量及部位，必要时行微创引流或开颅减压。早期控制血压、降低颅内压药物应用直接影响预后。延迟治疗可能导致脑疝或不可逆损伤，即使清醒也可能遗留功能障碍。

抢救过程中保持环境安静，减少刺激。家属需冷静配合医护人员，避免围堵影响操作。后续康复需根据医嘱逐步进行，不可自行调整用药或过早进行剧烈活动。

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