李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

化脓性胆管炎临床表现有什么

2025.01.17 14:35

化脓性胆管炎的临床表现主要包括发热、寒战、右上腹疼痛、黄疸、全身乏力,具体分析如下:

1.发热:化脓性胆管炎的患者通常会出现高热,体温可达39℃以上,伴随寒战。这是由于感染引起的全身炎症反应,机体通过升高体温来对抗感染。发热的持续时间和程度可能与感染的严重程度有关,重症患者可能出现持续高热,伴随明显的全身不适。

2.寒战:寒战是化脓性胆管炎常见的临床表现之一,通常在发热之前或伴随发热出现。患者会感到寒冷,出现颤抖,甚至全身肌肉收缩。这种现象是机体对感染的反应,表明免疫系统正在积极对抗病原体。寒战的出现常常提示感染的急性发作,需及时进行相关检查和治疗。

3.右上腹疼痛:患者常常感到右上腹部剧烈疼痛,疼痛可能呈持续性或阵发性,且常伴有压痛。这种疼痛通常与胆管的炎症和胆汁淤积有关,可能会放射至肩部或背部。右上腹疼痛的程度和性质可以帮助医生判断病情的严重程度,并指导进一步的诊断和治疗。

4.黄疸:化脓性胆管炎患者常出现黄疸,表现为皮肤和巩膜的黄染。黄疸的出现是由于胆管阻塞导致胆汁无法正常排出,胆红素在血液中积聚。黄疸的程度与胆道梗阻的严重程度密切相关,重症患者可能出现明显的黄疸,需及时进行影像学检查以确定梗阻原因。

5.全身乏力:由于感染引起的全身炎症反应,患者常感到全身乏力、无力,活动耐力下降。乏力的程度因个体差异而异,可能与感染的严重程度、发热及疼痛等因素有关。全身乏力不仅影响患者的生活质量,也可能影响其对治疗的依从性,因此在临床管理中需要给予重视。

化脓性胆管炎是一种严重的感染性疾病,及时识别和处理其临床表现对于改善患者预后至关重要。患者在出现上述症状时,应尽早就医,以便进行必要的检查和治疗。