李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

化脓性胆管炎是什么

2025.01.07 17:53

化脓性胆管炎是一种由于胆管内感染引起的炎症性疾病,通常伴随有胆道梗阻。该病的主要病因包括胆石症、肿瘤、胆管狭窄等,这些因素导致胆汁排泄受阻,细菌在胆管内繁殖,从而引发感染。化脓性胆管炎的临床表现通常包括腹痛、发热、黄疸等,严重时可导致败血症,甚至危及生命。

化脓性胆管炎的发病机制主要与胆管内的细菌感染有关,常见的致病菌包括大肠杆菌、克雷伯氏菌等。胆道梗阻使得胆汁滞留,增加了细菌的生长环境,进而导致感染的发生。患者在发病时常常表现出右上腹疼痛,伴随高热和寒战,黄疸的出现则提示胆道梗阻的加重。实验室检查中,血液常常显示白细胞增多,肝功能指标异常,影像学检查如超声或CT可以帮助确认胆道梗阻的原因。对于化脓性胆管炎的治疗,通常需要尽快解除胆道梗阻,常用的方法包括内镜下逆行胰胆管造影ERCP进行引流,或在必要时进行外科手术。同时,抗生素的使用也是治疗的重要环节,以控制感染。

在治疗化脓性胆管炎时,患者需要注意一些事项。首先,及时就医非常重要,若出现相关症状,应尽早进行检查和治疗,以免病情加重。其次,患者在接受治疗期间,应遵循医生的建议,按时服用抗生素,并定期复查肝功能和影像学检查,以监测病情变化。保持良好的饮食习惯,避免油腻食物和刺激性饮料,有助于减轻肝脏负担,促进康复。患者在康复后应定期随访,特别是有胆石症或其他胆道疾病病史的患者,更应关注自身健康状况,预防复发。化脓性胆管炎虽然可以通过及时的治疗得到控制,但其潜在的并发症和复发风险仍需引起重视。