赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

四联症有什么情况

2025.03.06 10:21

四联症是一种先天性心脏畸形,主要包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种病理改变。这种疾病通常在出生时即存在,可能导致严重的血液循环障碍,影响患者的生长发育和生命质量。

四联症的具体表现因病情严重程度而异。轻度患者可能无明显症状,仅在体检时发现心脏杂音。中度至重度患者常出现发绀、呼吸困难、乏力等症状,尤其在活动后更为明显。发绀是由于血液中氧气含量不足,导致皮肤和黏膜呈现青紫色。呼吸困难则是由于肺动脉狭窄,血液无法顺利进入肺部进行氧合。患者还可能出现杵状指、生长发育迟缓等长期缺氧的表现。严重情况下,四联症可引发心力衰竭、心律失常等并发症,甚至危及生命。

诊断四联症主要依靠心脏超声、心电图、胸部X线等检查手段。心脏超声可以直观显示心脏结构异常,明确诊断。心电图可发现右心室肥厚的特征性改变。胸部X线检查可见心脏增大、肺动脉段凹陷等征象。治疗方面,轻度患者可定期随访,观察病情变化。中重度患者通常需要手术治疗,包括根治手术和姑息手术。根治手术旨在修复心脏结构,恢复正常血液循环。姑息手术则通过增加肺部血流,缓解症状,为后续根治手术创造条件。

四联症患者需特别注意日常护理。避免剧烈运动,防止加重心脏负担。保持均衡饮食,摄入足够的营养,促进生长发育。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。注意预防感染,尤其是呼吸道感染,以免加重心脏负担。对于接受手术治疗的患者,术后需严格遵循医嘱,按时服药,定期复查,确保手术效果。通过科学管理和积极治疗,四联症患者的生活质量可以得到显著改善。