杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

溶血症孕妇有什么反应

2025.04.16 11:04

溶血症孕妇可能出现皮肤黄染、乏力头晕、尿液颜色加深、胎儿活动减少、贫血症状。具体分析如下:

1.皮肤黄染:溶血症孕妇因胆红素代谢异常导致皮肤及巩膜出现黄染现象,初期多见于面部及手掌,随着病情进展可蔓延至全身,黄染程度与溶血严重性相关,部分伴随皮肤瘙痒,需结合肝功能指标综合判断。

2.乏力头晕:溶血过程中红细胞大量破坏,携氧能力下降,组织缺氧引发持续性疲劳感,严重时出现眩晕甚至晕厥,活动后症状加重,需监测血红蛋白水平及血氧饱和度。

3.尿液颜色加深:溶血产物经肾脏排泄使尿液呈浓茶色或酱油色,尿胆原检测结果显著升高,可能伴随尿量减少,需警惕急性肾损伤风险。

4.胎儿活动减少:母体溶血可能导致胎盘供氧不足,胎儿出现宫内窘迫,表现为胎动次数明显下降或胎心监护异常,需紧急超声评估胎儿状况。

5.贫血症状:溶血后红细胞计数骤降引发面色苍白、心悸气短,严重者出现代偿性呼吸急促,骨髓造血功能未及时代偿时需考虑输血治疗。

溶血症孕妇的临床表现与溶血速度及代偿能力密切相关,早期识别症状并干预可降低母婴并发症风险,需动态监测血液学指标及胎儿发育情况。