杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

超声监测排卵如何监测

2025.04.16 11:03

超声监测排卵通过观察卵泡发育、子宫内膜变化、排卵迹象、黄体形成、盆腔积液情况来判断排卵时间。具体分析如下:

1.卵泡发育:经阴道超声可清晰观察卵泡大小及数量,优势卵泡直径达18-25mm时提示即将排卵。动态监测卵泡生长速度,每日增长1-3mm为正常,发育不良或停滞可能影响受孕。

2.子宫内膜变化:排卵前子宫内膜呈三线征,厚度达8-14mm适合胚胎着床。内膜过薄或回声异常可能提示激素水平不足或宫腔粘连,需结合激素检查评估。

3.排卵迹象:成熟卵泡突然消失或缩小,伴卵泡壁皱缩或盆腔积液增加,可确认排卵发生。部分情况下可见卵泡周围血流信号增强,提示卵泡破裂释放卵子。

4.黄体形成:排卵后卵泡腔形成黄体,超声表现为混合性回声团块,内部可见血流信号。黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足,影响早期妊娠维持。

5.盆腔积液:排卵后盆腔可能出现少量游离液体,深度通常小于3cm。积液过多需排除盆腔炎症或其他病理因素,结合临床症状综合判断。

超声监测排卵需结合月经周期规律性,通常在月经第10-12天开始连续检查。动态观察能准确预测排卵窗口,指导同房或辅助生殖技术时机选择。检查无创且安全性高,但需专业医师操作以避免误判。