陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

红斑狼疮会出现症状

2024.11.25 13:09

红斑狼疮会出现皮肤红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、肾脏损害等症状。具体分析如下:

1.皮肤红斑:红斑狼疮患者常有皮肤症状,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑,表现为边界清晰的红斑、粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。皮肤红斑的出现与自身免疫系统攻击皮肤组织中的细胞成分有关,紫外线照射往往会加重皮肤症状。

2.发热:发热是红斑狼疮常见症状之一。可为低热、中度发热,也可能出现高热。发热原因是机体免疫系统异常激活,产生大量炎症介质,刺激体温调节中枢,导致体温升高。这种发热通常没有明显的感染源,而且对抗生素治疗不敏感,与自身免疫反应持续存在有关。

3.关节疼痛:多数红斑狼疮患者会经历关节疼痛,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,有的患者只是轻微疼痛,而有的则疼痛剧烈,影响关节活动。关节疼痛是由于自身抗体在关节滑膜等部位沉积,引发炎症反应,导致关节周围组织充血、水肿,刺激神经末梢引起疼痛。

4.口腔溃疡:口腔溃疡在红斑狼疮患者中较为常见。口腔溃疡可反复发生,疼痛明显,影响患者进食和说话。其发生机制与免疫系统紊乱有关,免疫细胞错误地攻击口腔黏膜组织,导致黏膜破损形成溃疡。同时,患者可能还伴有黏膜干燥等不适症状。

5.肾脏损害:肾脏损害是红斑狼疮较为严重的症状之一。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。是因为自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物,沉积在肾小球等部位,激活补体系统,引起肾脏的炎症反应,破坏肾脏的滤过功能,从而导致各种肾脏病变。

红斑狼疮患者应避免阳光直射,因为紫外线可诱发或加重病情。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,定期复查各项指标,以便及时调整治疗方案。